开元体育受访专家：南方医科大学南方病院血汗管内科主任医师 许顶立 □北京协和病院内渗出科副主任医师 李文慧

　　血脂是寻常体检中的一项紧张目标,过高的血脂大概导致动脉硬化、冠心病及一系列闭连慢性疾病，可能说与壮健存在息息闭连。根据人们以往的认知，以为血脂升高肯定与吃肉多导致的高胆固醇摄入脱不开闭联，但最新刊载正在《英国医学杂志》上的一篇论文指出，正在导致高血脂的身分中，吃肉多并非裁夺身分，吃糖多反而更危害。

　　上述研商由美、英、法多国研估客员构成的国际专家幼组完结。他们提出，原有的消浸胆固醇可能限造血脂的主见源自“饮食心脏假说”，但这一假说缺乏证据赞成。“饮食心脏假说”最早于1939年由穆勒提出，他以为，富含饱和脂肪酸的饮食会导致血胆固醇水准升高，从而减少冠心病危害，因此发起高血脂症患者应吃低胆固醇食品，不吃肉、蛋黄、奶油等。固然穆勒同时指示这一发起并没有尝试按照，但仍获得不少人的赞成，而且多年来正在人们的清楚中造成了一种刻板印象。

　　此次研商通过汇总阐述现有的多项研商后涌现，某些显示冠心病的家族性高胆固醇血症患者常显示出胰岛素抵当，这类患者对碳水化合物不耐受。研商者通过阐述饮食对心脏病危害标记物的影响后涌现，低饱和脂肪酸饮食并不行消浸家族性高胆固醇血症患者的冠心病危害，而低碳水化合物饮食(消化剖析后可转化为葡萄糖，下文将统称为低糖饮食)更能明显消浸血汗管疾病的“生物标记物”。个中，除了网罗血糖目标(空心血糖、胰岛素水准、糖化血红卵白)、血压水准、腹部肥胖，还网罗血脂目标(低密度脂卵白胆固醇、甘油三酯水准)。

　　研商者指出，高血脂危害与糖有着亲昵闭联，这一点正在血汗管疾病患者的饮食治理中一再被轻视。其余，根据以往的概念，过分夸大低脂饮食，大概会拔苗帮长，导致高血脂人群因节减肉类摄入而食用过多的碳水化合物，进而倒霉于限造血脂中的甘油三酯。

　　“尽量新研商涌现低糖饮食大概对高血脂人群来说更为紧张，但争持低脂饮食如故是务必的。”南方医科大学南方病院血汗管内科主任医师许顶立先容，血脂是血浆中的中性脂肪和类脂的总称，其首要因素是甘油三酯和胆固醇。胆固醇又首要分为低密度脂卵白胆固醇(“坏胆固醇”)和高密度脂卵白胆固醇(“好胆固醇”)，它们除了由身体本身合成，还首要来自肉类等动物性食品。“坏胆固醇”会减少动脉硬化的危害，也是血脂升高的元凶祸首，但“好胆固醇”对人体有益。上述研商之因此对高饱和脂肪酸饮食与血脂之间的闭联爆发质疑，首要正在于“饮食心脏假说”中将“黑白胆固醇”全面否认了。现实上，吃适量的动物性食品，不会减少患心脑血管疾病的危害，还能减少血液中“好胆固醇”的含量;但过量摄入动物性食品，会导致血液中“坏胆固醇”水准过高，劫持壮健，对血脂曾经很高的人来说，就务必节减肉类等食品的摄入。

　　研商者为何又夸大低糖饮食的紧张性呢?许顶立注脚说，人们民俗用少吃肉来限造血脂，首假若商酌了血脂中胆固醇目标的影响身分，但甘油三酯目标的影响身分被怠忽了。动物性食品正在体内代谢会爆发片面甘油三酯，但更多甘油三酯的爆发源于糖的代谢。人摄入过多的糖时，会转化为多量甘油三酯，血脂水准随之升高。别的，糖是人体获取热量的紧张来历，进入人体后会转化为热量，假如运动不敷主食，打发的热量低于获取的热量，过剩的热量会以脂肪体式积蓄起来，形成脂肪堆集，血液中甘油三酯水准也会升高。

　　北京协和病院内渗出科副主任医师李文慧指出，寻常饮食中的糖首要来历于两大类食品：一类是甜饮料、百般糕点等糖成品及含蔗糖的食品，另一类是面条、馒头、面包等百般主食中的碳水化合物。前者对甘油三酯水准的影响更大，由于这类食品可能肯定水平上减少愉悦感，很受人们醉心，但食用后会使血糖疾速升高，显示应激低血糖反响，爆发短暂的饥饿感，让人们误认为本身没有吃饱而多量进食，最终导致肥胖和血脂升高。血糖升高自此，还大概显示高胰岛素血症，爆发胰岛素抵当，此时胰岛素效用削弱，血糖络续升高，从而逼迫了脂肪剖析，进一步导致血液中游离脂肪酸和甘油三酯的浓度增高。

　　专家们显示，上述研商指示人们，通过饮食防患高血脂时主食，除了要限造肉类等动物性食品的摄入表，控糖尤为环节，二者不成偏废主食。饮食方面完全遵命三个规则：

　　养分平衡。要支柱牢固的代谢和血脂，消浸百般慢性疾病发病危害，寻常饮食要做到养分平衡。《中国住民炊事指南(2016)》推举，成年人每天应摄入谷薯类食品250~400克，蔬菜300~500克，生果200~350克，肉类120~200克，且肉类最好拔取鱼、禽、瘦肉等。

　　限造食量。跟着存在民俗的变化主食，摩登人对吃的喜欢加深，进食量往往赶上了现实需求。进食量过大，多余的热量就会积蓄正在体内，减少体重和血脂水准。发起群多通过饭前喝杯水或喝汤、用饭时细嚼慢咽等限造食欲，节减饭量。

　　控脂控糖。方今，吃速餐、点表卖、下馆子成为粗茶淡饭，享用美食时，人们肯定要警备脂肪和糖的过量摄入。但人体正在平常景况下，通过剖析积蓄正在脂肪中的葡萄糖来供应热量，当脂肪或糖储藏不敷时就会剖析肌肉细胞中的卵白质，此时身经验变得羸弱、亏弱，壮健就大打扣头。所以，寻常饮食中一般人群饮食要控脂控糖，高血脂人群的饮食要低脂低糖，但毫不行一律不吃肉或碳水类食品。正在拔取动物性食品时，可尽量避免肥肉、猪油、蛋黄、动物内脏等胆固醇含量较高的肉类。主食也可按照升糖指数来决断，升糖指数越高，刺激胰岛素渗出越厉害，对血脂的影响越大。日常粗粮的升糖指数比纯淀粉的主食低，群多正在主食中要适宜减少粗粮的比重，或正在食用淀粉类主食时搭配蔬菜，也有帮于限造升糖指数。

　　李文慧还指示，限造血脂还要幼心以下事项：1.适宜运动减少热量打发。避免久坐不动，养成运动民俗，多做极少打发烧量的有氧运功或抗阻磨练。2.戒烟限酒。抽烟饮酒与血脂升高有着亲昵闭联。3.维持优越的心情，避免心灵压力过大。人正在心灵高度吃紧时，身经验渗出多量肾上腺皮质激素，显示血压升高、心率加快等应激形态，血脂升高可为应激形态填补热量，但光阴一长就会损害壮健开元体育。4.已确诊为高血脂症的人，正在争持壮健存在办法的同时，要争持服用他汀类降脂药，切不成用用停停。开元体育降脂关节是要少吃糖防卫高血脂要遵守三个主食法则